看護実習

皮膚統合性障害の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

皮膚統合性障害とは?皮膚や粘膜が損傷し、正常な状態を保てなくなっている状態です。皮膚統合性障害によって、褥瘡感染疼痛ADL低下などにつながる可能性があります。原因長時間圧迫低栄養湿潤浮腫活動量低下高齢血流低下など。寝たきり患者さんでは、骨突...
看護実習

ガス交換障害の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

ガス交換障害とは?肺での酸素と二酸化炭素の交換が十分に行えない状態です。ガス交換障害によって、低酸素状態呼吸困難意識障害活動量低下などにつながる可能性があります。原因肺炎COPD心不全無気肺痰貯留など。肺胞での換気や酸素交換が低下することで...
看護実習

体液量過剰の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

体液量過剰とは?体内の水分量が過剰となっている状態です。体液量過剰によって、浮腫呼吸苦肺水腫心負荷増大などにつながる可能性があります。原因心不全腎機能低下水分貯留点滴過多塩分過剰摂取など。心不全患者さんでは、心機能低下によって体液貯留がみら...
看護実習

呼吸困難の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

呼吸困難とは?呼吸がしづらい、息苦しいと感じている状態です。呼吸困難によって、活動量低下不安低酸素状態ADL低下などにつながる可能性があります。原因COPD肺炎心不全痰貯留貧血不安低酸素状態など。呼吸状態悪化によって、酸素化低下や呼吸仕事量...
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排尿パターン障害の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

排尿パターン障害とは?正常な排尿が困難となり、排尿回数や排尿方法に問題が生じている状態です。排尿障害によって、尿閉膀胱拡張尿路感染腎機能悪化などにつながる可能性があります。原因麻酔疼痛活動量低下前立腺肥大神経障害水分摂取不足尿道カテーテル留...
看護実習

栄養摂取消費バランス異常:必要量未満の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

栄養摂取消費バランス異常:必要量未満とは?身体に必要な栄養量を十分に摂取できていない状態です。低栄養によって、免疫力低下創傷治癒遅延筋力低下感染リスク増加などにつながる可能性があります。原因食欲低下疼痛悪心嚥下障害がん高齢活動量低下など。術...
看護実習

非効果的健康管理の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

非効果的健康管理とは?病気や治療に必要な健康管理を十分に行えない状態です。健康管理不足によって、病状悪化再入院合併症などにつながる可能性があります。原因疾患理解不足服薬管理困難生活習慣認知機能低下意欲低下家族支援不足など。慢性疾患患者さんで...
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感染リスク状態の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

感染リスク状態とは?細菌やウイルスなどによって感染を起こす可能性が高い状態です。感染によって、SSI(手術部位感染)肺炎敗血症回復遅延などにつながる可能性があります。原因手術侵襲創部ドレーン留置糖尿病低栄養高齢免疫力低下など。術後患者さんで...
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自己抜去リスク状態の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

自己抜去リスク状態とは?点滴やドレーン、尿道カテーテルなどを患者さん自身が抜去してしまう可能性が高い状態です。自己抜去によって、出血治療中断感染再挿入による苦痛などにつながる可能性があります。原因術後せん妄見当識障害不穏認知機能低下疼痛不安...
看護実習

ストーマ造設患者の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

ストーマとは?ストーマとは、病気や手術によって腸や尿路を体外へ出し、排泄するために造設された排泄口です。ストーマ造設によって、排泄方法の変化ボディイメージ変化セルフケア必要性などが生じます。原因大腸がん炎症性腸疾患腸閉塞消化器手術など。スト...