看護実習

非効果的健康管理の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

非効果的健康管理とは?病気や治療に必要な健康管理を十分に行えない状態です。健康管理不足によって、病状悪化再入院合併症などにつながる可能性があります。原因疾患理解不足服薬管理困難生活習慣認知機能低下意欲低下家族支援不足など。慢性疾患患者さんで...
看護実習

感染リスク状態の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

感染リスク状態とは?細菌やウイルスなどによって感染を起こす可能性が高い状態です。感染によって、SSI(手術部位感染)肺炎敗血症回復遅延などにつながる可能性があります。原因手術侵襲創部ドレーン留置糖尿病低栄養高齢免疫力低下など。術後患者さんで...
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自己抜去リスク状態の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

自己抜去リスク状態とは?点滴やドレーン、尿道カテーテルなどを患者さん自身が抜去してしまう可能性が高い状態です。自己抜去によって、出血治療中断感染再挿入による苦痛などにつながる可能性があります。原因術後せん妄見当識障害不穏認知機能低下疼痛不安...
看護実習

ストーマ造設患者の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

ストーマとは?ストーマとは、病気や手術によって腸や尿路を体外へ出し、排泄するために造設された排泄口です。ストーマ造設によって、排泄方法の変化ボディイメージ変化セルフケア必要性などが生じます。原因大腸がん炎症性腸疾患腸閉塞消化器手術など。スト...
看護実習

急性疼痛の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

急性疼痛とは?組織損傷や炎症などによって、突然出現する疼痛です。術後患者さんでは、手術侵襲によって急性疼痛がみられることがあります。疼痛によって、離床困難深呼吸困難活動量低下不眠などにつながる可能性があります。原因手術侵襲炎症ドレーン刺激体...
看護実習

睡眠パターン混乱の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

睡眠パターン混乱とは?睡眠時間や睡眠リズムが乱れ、十分な休息がとれない状態です。睡眠障害によって、疲労感せん妄活動量低下ストレス増加などにつながる可能性があります。原因疼痛環境変化不安夜間頻尿昼寝高齢術後ストレスなど。術後患者さんでは、疼痛...
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便秘の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

便秘とは?排便回数減少や排便困難がみられ、便が十分に排出できない状態です。便秘によって、腹部膨満食欲低下苦痛イレウスなどにつながる可能性があります。原因活動量低下水分摂取不足食事摂取量低下腸蠕動低下オピオイド使用排便習慣変化高齢など。術後患...
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誤嚥リスク状態の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

誤嚥リスク状態とは?食べ物や唾液などが気道へ入り込み、誤嚥を起こす可能性が高い状態です。誤嚥によって、誤嚥性肺炎窒息栄養状態低下などにつながる可能性があります。原因嚥下機能低下咳嗽力低下意識レベル低下認知機能低下加齢食事姿勢不良など。高齢患...
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活動耐性低下の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

活動耐性低下とは?活動によって疲労や呼吸苦、疼痛などが出現し、必要な活動を十分に行えない状態です。活動量低下によって、ADL低下筋力低下廃用症候群合併症などにつながる可能性があります。原因疼痛呼吸苦心機能低下筋力低下貧血術後侵襲長期臥床など...
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転倒転落リスク状態の看護計画|OP TP EP・アセスメントを看護学生向けに解説

転倒転落リスク状態とは?筋力低下やふらつき、認知機能低下などによって、転倒や転落を起こす可能性が高い状態です。転倒によって、骨折ADL低下治療遅延などにつながる可能性があります。原因加齢による筋力低下術後疼痛麻酔の影響ふらつき認知機能低下睡...