「根拠は？」は怒っているわけではない指導者さんが聞きたいのは、「なぜその観察が必要だと思ったのか？」です。つまり、“考えられているか”を見ています。根拠を考える基本基本は、「患者さんに何が起きる可能性があるか」を考えます。例えば、「SpO2...

尿失禁とは？自分の意思とは関係なく尿が漏れてしまう状態です。尿失禁によって、皮膚障害羞恥心活動意欲低下QOL低下などにつながる可能性があります。原因加齢骨盤底筋低下認知機能低下ADL低下排尿機能低下トイレ移動困難など。高齢患者さんでは、筋力...

便失禁とは？自分の意思とは関係なく便が漏れてしまう状態です。便失禁によって、皮膚障害羞恥心ADL低下活動意欲低下などにつながる可能性があります。原因加齢認知機能低下下痢ADL低下神経障害トイレ移動困難など。高齢患者さんでは、筋力低下や認知機...

セルフケア不足とは？食事・清潔・更衣・排泄など、日常生活に必要な行動を自分で十分に行えない状態です。セルフケア不足によって、ADL低下清潔保持困難意欲低下自尊心低下などにつながる可能性があります。原因筋力低下疼痛麻痺高齢呼吸苦意欲低下など。...

廃用症候群とは？活動量低下や長期臥床によって、身体機能や精神機能が低下した状態です。廃用症候群によって、筋力低下ADL低下DVT肺炎などにつながる可能性があります。原因長期臥床活動量低下疼痛高齢呼吸苦意欲低下など。術後患者さんでは、疼痛によ...

誤嚥性肺炎とは？食べ物や唾液、口腔内細菌などを誤嚥し、肺に炎症を起こした状態です。誤嚥性肺炎によって、発熱呼吸困難SpO2低下食事摂取量低下などにつながる可能性があります。原因嚥下機能低下咳嗽力低下高齢意識レベル低下口腔内不潔長期臥床など。...

ボディイメージ障害とは？病気や手術による身体変化によって、自分の身体を以前と同じように受け入れられない状態です。ボディイメージ障害によって、自信喪失不安抑うつセルフケア意欲低下などにつながる可能性があります。原因ストーマ造設乳房切除脱毛四肢...

DVT（深部静脈血栓症）とは？下肢などの深い静脈に血栓ができた状態です。DVTによって、下肢浮腫疼痛肺塞栓症呼吸困難などにつながる可能性があります。原因長期臥床術後脱水活動量低下血流停滞高齢など。術後患者さんでは、活動量低下や血流停滞によっ...

無気肺とは？肺胞が十分に膨らまず、一部の肺がつぶれた状態です。無気肺によって、SpO2低下呼吸困難肺炎ガス交換障害などにつながる可能性があります。原因術後疼痛痰貯留長期臥床深呼吸不足麻酔の影響など。術後患者さんでは、疼痛によって深呼吸や咳嗽...

急性混乱状態とは？一時的に意識や認知機能が低下し、見当識障害や不穏がみられる状態です。急性混乱状態によって、転倒自己抜去治療拒否不眠などにつながる可能性があります。原因術後侵襲環境変化睡眠不足疼痛発熱低酸素状態高齢など。高齢患者さんでは、環...