非効果的健康管理とは？
病気や治療に必要な健康管理を十分に行えない状態です。
健康管理不足によって、
などにつながる可能性があります。
原因
など。
慢性疾患患者さんでは、継続した自己管理が必要になります。
考えられる看護問題
看護計画①疾患理解不足に伴う非効果的健康管理
短期目標
- 疾患や治療について理解を深めることができる
- 必要な健康管理について説明できる
長期目標
- 自己管理を行いながら病状悪化を予防できる
- 継続して治療に取り組むことができる
OP（観察計画）
- 疾患理解度
- 発言内容
- 服薬状況
- 食事内容
- 生活習慣
- 血糖値
- バイタルサイン
- 意欲
- 家族支援状況
- 認知機能
TP（援助計画）
- 疾患について説明する
- 服薬状況を確認する
- 生活習慣について一緒に振り返る
- 継続できる方法を一緒に考える
- 必要時家族と連携する
EP（教育計画）
- 疾患管理の必要性を説明する
- 服薬継続の必要性を説明する
- 無理なく継続できる方法を説明する
- 異常時は受診するよう説明する
アセスメント例
患者さんは糖尿病があるが、「薬を飲まなくても大丈夫だと思った」と発言がみられている。
また、食事制限への理解不足もあり、自己管理が十分に行えていない状態である。
このまま健康管理不足が続くと、血糖コントロール悪化や合併症につながる可能性がある。
患者さんの生活背景や理解度を踏まえながら、継続できる自己管理方法を一緒に考えていく必要があると考える。
実習でよく聞かれること
Q. なぜ生活背景を確認するの？
「患者さんの生活に合った自己管理方法を考えるためです。」
Q. なぜ家族支援を確認するの？
「継続した健康管理には周囲の支援も重要になるためです。」
Q. なぜ一方的に指導しないの？
「患者さん自身が継続できる方法を一緒に考えることが大切なためです。」
非効果的健康管理では、「なぜ自己管理が難しいのか？」を考えながら関わることが大切です。
疾患理解だけでなく、生活背景や価値観も踏まえてアセスメントしていきます。
