もくじ
なぜ小児は発熱しやすいの?
小児は免疫機能が未熟であり、
感染によって発熱しやすいです。
また、
体温調節機能も未熟なため、
急激に体温変化することがあります。
小児の発熱で観察するポイント
①活気
かなり重要。
数値だけではなく、
を観察します。
活気低下で注意すること
など。
②呼吸状態
発熱によって呼吸数増加することがあります。
呼吸で観察すること
など。
③水分摂取量
かなり重要。
発熱によって脱水リスクが高くなります。
脱水でみられること
など。
④食事・哺乳状況
哺乳力低下は重症化サインになることがあります。
⑤顔色
などを確認します。
⑥発汗
発汗状況によって体温変化を確認します。
⑦熱型
など確認します。
小児発熱で注意する症状
など。
熱性けいれんとは?
発熱に伴って起こるけいれん。
乳幼児でみられることがあります。
実習でよく聞かれること
Q. なぜ活気が重要なの?
「重症度判断につながるためです。」
活気がない→活動するためにエネルギーを割けない
Q. なぜ水分摂取確認するの?
「脱水予防につながるためです。」
Q. なぜ呼吸状態もみるの?
「感染悪化や呼吸障害発見につながるためです。」
Q. なぜ哺乳力低下が危険なの?
「全身状態悪化サインになるためです。」
アセスメント例
患児は38.9℃の発熱がみられている状態である。
現在活気は保たれているが、発汗や食欲低下もみられており、脱水リスクがあると考えられる。
今後も水分摂取状況や呼吸状態、活気を継続して観察していく必要があると考える。
記録例
「BT 38.9℃。活気あり。水分摂取やや低下。尿あり。SpO2 98%。陥没呼吸なし。」
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