もくじ
なぜ小児は大人と正常値が違うの？
小児は成長発達途中であり、
などが大人より高めです。
特に乳児は代謝が高いため、
脈拍・呼吸数が多くなります。
小児バイタル正常値
小児で特に重要な観察ポイント
①呼吸状態
かなり重要。
小児は呼吸状態悪化しやすい。
呼吸で観察すること
など。
陥没呼吸とは？
呼吸時に、
などが凹む状態。
呼吸努力増大を示します。
②脈拍
泣くだけでも上昇しやすい。
落ち着いた状態で測定します。
③SpO2
小児は急激に低下することがあります。
④顔色・活気
かなり重要。
数値だけでなく、
- 元気があるか
- 反応あるか
も観察します。
小児バイタル測定での注意点
泣くと変動しやすい
特に、
は上昇します。
恐怖心へ配慮する
いきなり触れない。
まず関係づくりを行います。
保護者対応も大切
安心できる環境調整を行います。
実習でよく聞かれること
Q. なぜ小児は脈拍が速いの？
「成人よりも代謝が良いためです。」
Q. なぜ呼吸観察が重要なの？
「小児は呼吸状態悪化しやすいためです。」
Q. なぜ泣く前に測るの？
「泣くと脈拍や呼吸数が変化するためです。」
Q. なぜ顔色や活気もみるの？
「小児は非定型の症状が出やすく、数値だけではわからない異常発見につながるためです。」
アセスメント例
患児は発熱によって脈拍・呼吸数増加がみられている状態である。
現在SpO2低下は認めていないが、咳嗽や鼻汁もみられており、呼吸状態悪化リスクがあると考えられる。
今後も呼吸状態や活気、SpO2を継続して観察していく必要があると考える。
記録例
「BT 38.1℃、P 132回/分、R 32回/分、SpO2 98%。陥没呼吸なし。活気あり。哺乳良好。」
小児 バイタル 正常値
小児 看護 バイタル
小児 呼吸数 正常値
小児 脈拍 正常値
