ベッド上洗髪の手順|看護学生向けに目的・観察項目・注意点を解説

ベッド上洗髪とは?

ベッド上で行う洗髪ケアです。

入浴困難な患者さんにも実施でき、

  • 清潔保持
  • リフレッシュ
  • 血行促進
  • 不快感軽減

などにつながります。


ベッド上洗髪の適応

  • 長期臥床
  • 術後
  • ADL低下
  • 入浴困難
  • 発汗

など。


ベッド上洗髪の目的

清潔保持

頭皮や毛髪の汚れを除去します。


リフレッシュ

爽快感や気分転換につながります。


血行促進

頭皮刺激による循環促進が期待できます。


頭皮状態観察

皮膚トラブルや褥瘡観察につながります。


必要物品

  • ケリーパッド
  • 洗髪ボトル
  • 温湯
  • シャンプー
  • タオル
  • 防水シーツ
  • ドライヤー

など。


実施前に確認すること

  • バイタルサイン
  • 疼痛
  • 呼吸状態
  • めまい
  • 頸部可動域
  • 創部
  • 疲労感
  • ADL

など。


ベッド上洗髪の手順

①患者さんへ説明する

目的も含めて説明し、同意を得ます。


②環境整備を行う

カーテンを閉め、
室温調整を行います。

寒さへ配慮します。


③必要物品を準備する

途中で患者さんから離れなくて済むよう準備します。


④ケリーパッドを設置する

頸部へ負担がかからないよう調整します。


⑤湯温確認を行う

40℃前後を目安にします。

患者さんにも温度確認してもらいます。


⑥頭髪を濡らす

顔へ水がかからないよう注意します。


⑦シャンプーする

指腹で優しく洗います。

頭皮状態も観察します。


⑧しっかり洗い流す

洗い残しによるかゆみへ注意します。


⑨タオルドライ・乾燥する

特に頭皮湿潤が残らないよう注意します。

必要時ドライヤーを使用します。


⑩患者さんの状態確認を行う

疲労感・呼吸苦・めまいなどを確認します。


ベッド上洗髪で観察するポイント

  • 発赤
  • フケ
  • 湿疹
  • かゆみ
  • 褥瘡
  • 頭皮臭
  • 疼痛
  • めまい
  • 疲労感
  • 呼吸状態

実習でよく聞かれること

Q. なぜ湯温確認するの?

「熱傷予防や不快感軽減のためです。」


Q. なぜ頭皮を観察するの?

「皮膚トラブルや褥瘡を早期発見するためです。」


Q. タオルドライだけでなく、ドライヤーは必要?

「湿潤による不快感や皮膚トラブル予防のためです。」


Q. なぜ実施前にバイタル確認するの?

「洗髪による疲労や循環変動を確認するためです。」


アセスメント例

患者さんは術後であり、ADL低下によって入浴困難な状態である。
また、発汗による頭皮不快感もみられている。
そのため、ベッド上洗髪によって清潔保持やリフレッシュを図りながら、疲労感や頭皮状態を継続して観察していく必要があると考える。


記録例

「ベッド上洗髪実施。頭皮発赤なし。フケ少量あり。実施中呼吸苦・めまいなし。実施後『すっきりした』との発言あり。」


ベッド上洗髪では、ただ髪を洗うだけではなく、

“患者さんの頭皮状態や全身状態を観察する”

ことが大切です。

患者さんの安楽や疲労感にも配慮しながら実施していきます。


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