もくじ
生理的体重減少とは？
出生後の新生児は、
一時的に体重が減少します。
これを
生理的体重減少
といいます。
病気ではなく正常な変化です。
いつ頃みられるの？
出生後3〜4日頃に最も減少し、
7〜10日頃には出生時体重へ戻ることが一般的です。
どれくらい減るの？
通常は
出生体重の5〜10％以内
です。
例
出生時体重3000g→10％減少→2700g
なぜ体重が減るの？
新生児は出生後、
子宮内環境から子宮外環境へ適応する必要があります。
原因① 水分喪失
出生後は、
によって水分が失われます。
原因② 哺乳量不足
出生直後は哺乳量が少ないため、
摂取量より消費量が上回ります。
原因③ 胎便排泄
胎便排泄によって体重が減少します。
胎便とは？
出生後最初に排泄される便です。
黒緑色をしています。
観察ポイント
①体重変化
毎日確認します。
なぜ体重測定するの？
正常範囲内の減少か判断するためです。
②哺乳量
かなり重要。
なぜ哺乳量を確認するの？
体重減少との関連を確認するためです。
③尿回数
脱水の早期発見につながります。
④便回数
胎便排泄状況を確認します。
⑤全身状態
- 活気
- 啼泣
- 皮膚色
など。
生理的体重減少と脱水の違い
生理的体重減少
- 5〜10％以内
- 活気良好
- 哺乳可能
脱水を疑う状態
- 10％以上減少
- 哺乳不良
- 尿量減少
- 活気低下
実習でよく聞かれること
Q. なぜ新生児は体重が減るの？
「水分喪失や胎便排泄によるためです。」
Q. いつ頃まで減少するの？
「出生後3〜4日頃がピークです。」
Q. 何％まで正常なの？
「出生体重の5〜10％以内です。」
Q. なぜ哺乳量を観察するの？
「体重減少との関連を確認するためです。」
国試で狙われるポイント
✅ 生理的体重減少は正常な変化
✅ 出生後3〜4日頃がピーク
✅ 5〜10％以内
✅ 7〜10日頃に出生時体重へ回復
アセスメント例
出生3日目の新生児であり、出生時体重3000gに対して現在2850gである。体重減少率は5％であり、生理的体重減少の範囲内と考えられる。哺乳状況や尿便回数も良好であるため、子宮外生活への適応は順調に進んでいると考える。
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